大众对脑卒中危害已熟知，但同为血管阻塞引发的“眼卒中”——视网膜中央动脉阻塞（CRAO），因发病隐匿、无痛常被忽视。该病发病急促、危害严重，延误救治易致永久性失明。深圳南山华厦眼科医院眼科学博士后李海波主任，依托48G微针技术，成功救治多例不同病因患者，彰显该技术在眼科急症救治中的专业价值。

精准手术打破“失明魔咒”

视网膜中央动脉阻塞是眼科危急重症，黄金抢救时间仅90分钟，发病超4小时视网膜缺血性损伤不可逆。传统治疗预后欠佳且缺乏有力循证依据，48G微针技术的临床应用为患者提供新路径，多例临床案例验证其疗效。

26岁患者小莹，美容针注射后突发右眼失明。李海波博士经眼底检查确诊为视网膜中央动脉阻塞，系注射不当导致药物分子团块堵塞血管（视网膜中央动脉直径仅160μm，团块阻塞血管，传统药物无法消融）。其启动急救绿色通道，采用48G微针实施手术，患者术后视力由0.12恢复至0.3，脱离失明风险。

该技术对血栓引发的阻塞同样有效。50余岁患者陈先生，因颈内动脉血栓脱落引发右眼半侧阻塞，失明超36小时。李海波博士为其实施玻璃体切除联合视网膜静脉插管术，借助48G微针冲刷栓子，术后视力恢复至0.3，打破“超4小时无救治希望”困境。

20多岁大学生小吴，连续食用海鲜后突发右眼视物不见，确诊为视网膜动静脉双重阻塞（该病多见于50岁以上“三高”人群，凸显年轻化趋势）。李海波博士实施急诊手术，术后1个月患者视力恢复至0.6，视野范围明显改善，顺利返校。

48G微针背后的“精准与难度”

李海波博士介绍，48G微针手术核心优势是“精准疏通、靶向治疗”，技术难度较高。手术所用针头直径仅50μm（细于发丝），而人体手部生理性抖动约100μm，需精准刺入160μm左右的视网膜血管，对医生经验和精准度要求极高，这也是其难以普及的关键。

该技术的落地离不开专业团队的深耕。黎晓新教授带领团队专注该领域创新，受2015-2018年国际案例启发，2019年为一名发病34小时的19岁患者实施手术，术后视力恢复至1.0，为技术推广奠定基础。

相较于传统治疗，48G微针技术针对性更强，可精准溶栓、疏通团块阻塞，规避药物治疗局限。目前该技术已在厦门眼科中心临床应用多年，可治疗病程7天的患者，为错过黄金期的患者带来希望。

48G微针技术在国内应用稀缺，李海波博士已熟练开展五六年。据其介绍，该技术由他日本老师KK教授率先在全球报道，国际上掌握该技术医师少，国内仅少数医院资深专家掌握。因针头成本高、需高职称急诊医师值守，更凸显专业优势。

专家提醒：警惕“无痛性失明”，及时就医是关键

视网膜中央动脉阻塞主要与血管栓塞、痉挛、血栓相关，以往多见于“三高”中老年人。近年来受年轻人不良生活习惯、美容注射不规范影响，呈现年轻化趋势，小莹、小吴为典型案例。

李海波博士强调，该病典型症状为单眼无痛性视力骤降，严重时数秒内失明，部分患者眼底出现黄斑中心凹樱桃红改变。因无痛感，多数患者误判为视疲劳、血压波动，拖延致永久性失明。

李海波博士提醒，中老年人体检需同步做眼部检查，排查血管隐患；年轻人需养成健康习惯，美容注射需选正规机构。一旦突发单眼无痛性视力异常，需立即前往专业眼科就诊，救治时机至关重要。

以技术创新守护光明防线

李海波博士后深耕相关领域十余年，熟练掌握眼前、后段常规手术，擅长晶状体、眼底病、眼外伤等领域救治，倡导复杂眼病个体化方案，提出多项创新手术并应用于临床，依托48G技术救治多例患者。

李海波博士表示，该病救治需技术与患者重视结合。未来其将优化技术、加强科普，也将以医者仁心和硬核技术，守护更多眼疾患者光明。

专家简介

李海波，博士后、副主任医师，任职于深圳南山华厦眼科医院眼底病科。十余年来专注相关领域基础研究与临床诊疗，熟练掌握眼前后段手术，擅长眼外伤救治，深耕视网膜阻塞诊疗，熟练开展48G微针技术，救治多例重症患者，获患者及家属认可。